微信扫码

  • 0512-66629698



专门从事一次性医疗耗材生产

服务热线
质量保障·客户至上·诚信服务·精益求精

0512-66629698

一次性使用脑室外引流器临床规范使用指南

更新时间:2025年11月13日14:22:33 点击次数:53 打印此页 关闭
一次性使用脑室外引流器临床规范使用指南

一次性使用脑室外引流器是神经外科用于引流颅内积血、积液或感染性脑脊液的关键精密医疗器械,核心由引流导管、观察窗、引流袋、流量调节器接头组成。其通过在颅骨钻孔后将引流导管置入侧脑室,利用重力引流原理排出脑脊液。该器械主要应用于脑出血、脑外伤、颅内感染、脑积水等急危重症患者,因操作涉及颅内无菌环境且直接关联中枢神经系统安全,必须由具备资质的神经外科医护人员严格遵循无菌原则和规范流程操作。下面由一次性使用脑室外引流器厂家-苏州市鑫达医疗器材有限公司分享一次性使用脑室外引流器的使用指南

一、产品核心认知:特性与适配原则

一次性使用脑室外引流器采用医用聚氯乙烯专用材料制成整体经环氧乙烷灭菌处理,外包装标注无菌、一次性使用标识,有效期内确保无菌状态。

引流导管型号按内径分为F8-F16,需根据患者年龄、脑室大小及引流目的选择:成人常规选用F10-F16,儿童选用F8

使用前必查项:确认外包装无破损、漏气,生产日期及有效期符合要求;打开无菌包装后检查导管无裂痕、管腔通畅,连接管路密封良好,引流袋抗反流阀门功能正常。

二、标准使用流程:从置管到拔管的操作

(一)术前准备:多维度评估与无菌保障

1.  患者评估:核对患者姓名、床号、病历号,通过头颅CT/MRI明确脑室位置、大小及病变情况,评估患者意识状态、生命体征(重点监测血压、呼吸)、凝血功能(血小板计数≥100×10⁹/L,凝血酶原时间≤14s)及皮肤状况,排除置管禁忌(如严重凝血功能障碍、头皮及颅骨感染未控制)。与患者及家属充分沟通,说明置管目的(如引流颅内积血,降低颅内压,预防脑疝)、操作风险(如出血、感染)及配合要点,签署知情同意书。

2.  物品与环境准备:准备脑室外引流器套装(匹配型号)、无菌开颅包、颅骨钻、碘伏消毒液、无菌生理盐水、局部麻醉药(2%利多卡因)、颅内压监护仪、无菌手术衣、手套等。操作环境需在百级层流手术间或无菌重症监护病房进行,术前30分钟开启空气净化系统,用含氯消毒剂擦拭手术区域台面及地面。

3.  人员准备:操作团队由神经外科医师、麻醉医师、手术室护士组成,所有人员均需完成手卫生、戴帽子、口罩,穿无菌手术衣并戴双层无菌手套,严格执行无菌操作规范。

(二)核心操作:置管、调试与固定

1.  定位与消毒:根据头颅CT定位侧脑室额角(常用穿刺点:发际上2cm,中线旁2.5cm),用龙胆紫标记穿刺点。以穿刺点为中心,用碘伏棉球由内向外螺旋式消毒,范围直径≥20cm,共消毒3遍,待消毒液干燥后铺无菌手术洞巾,暴露穿刺区域。

2.  局部麻醉与穿刺置管:用2%利多卡因对穿刺点进行皮下及骨膜浸润麻醉,颅骨钻在标记点钻孔,钻透颅骨及硬脑膜后,持引流导管沿穿刺方向缓慢置入侧脑室(成人深度约5-7cm,儿童约3-5cm),当有脑脊液流出时确认置管成功,记录置管深度。

3.  系统连接与调试:将引流导管末端与压力监测组件连接,再连接颅内压监护仪,确认颅内压数值显示清晰、稳定;随后连接引流袋,根据医嘱调节高度:引流袋高点与侧脑室水平的高度差决定颅内压控制目标,确保引流袋位置稳定。

4.  固定与标识:用无菌丝线将引流导管固定于头皮,涂抹医用胶封闭穿刺点周围,覆盖无菌透明敷贴(覆盖穿刺点及导管近端5cm),再用弹力绷带辅助固定头部(避免过紧影响血液循环)。在引流器上标注置管日期、时间、深度、引流高度及操作者,同时在床头悬挂脑室外引流警示标识,严禁随意移动引流架。

(三)引流管理与拔管操作

1.  引流液管理:每小时观察并记录引流液颜色、量、性质,正常脑脊液为无色透明,术后早期可呈淡血性,24-48小时后逐渐转清。引流速度需严格控制(成人常规10-15ml/h,儿童5-10ml/h),通过调节引流袋高度实现控制,避免引流过快导致颅内压骤降引发脑疝。当引流袋内液体达200-300ml时,更换新的无菌引流袋,更换时需夹闭引流导管近端,严格无菌操作,避免接口污染。

2.  拔管操作:当满足拔管指征(颅内压持续稳定≤15cmH₂O超过24小时,头颅CT显示脑室大小恢复正常,脑脊液清亮、常规及生化检查正常,患者意识状态改善),遵医嘱拔管。拔管前先夹闭引流导管24小时,观察患者有无头痛、呕吐、意识障碍等颅内压增高症状,确认无异常后,在无菌操作下拆除固定装置,缓慢拔出引流导管,立即用无菌纱布按压穿刺点10-15分钟,涂抹医用胶后覆盖无菌敷贴,术后24小时内密切观察穿刺点有无渗血、渗液。


上述内容是由一次性使用脑室外引流器厂家-苏州鑫达整理发布的,苏州市鑫达医疗器材有限公司主要从事医用高分子材料及制品的设计、研发、生产和销售。公司生产产品种类众多、规格齐全,产品适用于临床手术和病人的护理使用,具有使用安全、方便、避免交叉感染等特点。诚邀广大客户携手合作,共拓医疗耗材行业新机遇!

上一条:一次性使用肠道冲洗袋临床规范使用指南 下一条:一次性使用负压引流球临床规范使用指南